Хирургические операции любой сложности — это сильный стресс для любого живого организма. Даже когда проведение операции — это вопрос жизни и смерти, главной целью у специалиста считается не только правильно её провести, но и подготовить своего пациента к дальнейшему восстановлению.
Самым распространённым методом соединения разных биологических тканей, к примеру, краев хирургических разрезов, рваных ран или же стенок внутренних органов в организме, а также устранения сильного кровотечения, является квалифицированное наложение швов.
Лучше всего, чтобы снятие швов совершал лечащий врач, который их накладывал, но бывают ситуации, когда такое невозможно.
Должен пройти определённый отрезок времени, чтобы рана смогла полностью зажить и восстановиться. Если это время прошло, а рана выглядит полностью затянутой, то больной может попробовать снять швы самостоятельно в домашних условиях. В это время очень важно придерживаться норм и правил безопасности. Именно по этой причине стоит узнать, когда можно снимать швы дома и как правильно это сделать. Для начала стоит внимательно рассмотреть, какие швы могут быть.
Разновидности швов
Для того чтобы наложить определённый шов, используют разные медицинские шовные материалы: рассасывающего и не рассасывающего типа, нити как биологического, так и синтетического происхождения, а также в некоторых случаях металлическую проволку.
Процесс разделения швов будет осуществляться в зависимости от времени их наложения: первичный, отсроченный, провизорный, ранний вторичный, а также поздний. Также существуют съёмные и погруженные шовчики.
Съёмный шов — это разновидность хирургических швов, во время которого шовный материал извлекается из тканей после полного заживания ранки, а во время накладывания погруженного шва шовный материал, оставаясь в самих тканях, по прошествии некоторого времени начинает самостоятельно рассасываться.
Первичный шовчик может хорошо зашить раны, оставшиеся после проведения операции. Также они могут сшивать раны после окончания хирургического вмешательства, рваные раны после хирургической обработки и разные травматические порезы.
Отсроченный первичный шовчик стоит накладывать минимально на сутки и максимально на целых семь дней, при этом происходит развитие грануляции в случайной области, после на рану накладывают ещё один вторичный шов.
Провизорное соединение представлено, как одна из разновидностей отсроченного шва. Во время такого способа нити накладываются в процессе самой операции, а завязываются по прошествии 2−3 дней после совершения работ хирурга.
Поздний вторичный шовчик используется на протяжении 15−30 дней, но если в ране присутствует рубцевание ткани, то время заживления намного увеличивается.
Для чего их снимать
Стоит помнить о том, что швы очень важно как правильно накладывать, так и в срок снимать.
Что будет если снять швы слишком рано либо поздно? Если не устранить шовчик вовремя, то может начаться процесс воспаления ткани, во время которого весь организм будет стараться самостоятельно вывести инородный материал наружу.
Существует ещё один, интересующий многих вопрос, можно ли устранить шовчики самостоятельно? В домашних условиях пытаться устранить швы любого типа не стоит. Если действовать самостоятельно, то высока вероятность того, что вы просто занесёте в организм какую-нибудь инфекцию, что чревато опасными последствиями и даже заболеванием.
Сроки снятия
На сроки устранения будут влиять такие факторы, как:
- Наличие общих осложнений после операционной раны.
- Регенеративные качества организма пациента.
- Общее состояние здоровья больного.
- Возраст человека.
- Особенности оперативного вмешательства, а также возникающие сложности.
- Особенности болезни, её отличительные черты.
По прошествии какого времени после операции можно снимать все швы? Если отвечать просто — это довольно индивидуальный вопрос, именно по этой причине время определить способен лишь лечащий специалист.
Но есть и оптимальные сроки, на которые в основном и ориентируются врачи. Они будут напрямую зависеть от типа хирургического вмешательства (какую именно операцию проводили), а также общего состояния пациента (ослабленный, например, больной раком, организм пациента будет намного хуже восстанавливаться, поэтому это может потребовать дополнительного времени для качественного заживления тканей).
Чаще всего шовчики после проведения операции удаляются:
- После совершения операции на голову — по прошествии шести дней.
- Во время небольшого вскрытия брюшной стенки (грыжесечение или же аппендэктомии) — после семи дней.
- Во время операций, которые требуют сильного вскрытия брюшной стенки (чревосечение либо лапаротомия) — швы стоит устранить на 9−12 сутки после проведения терапии.
- После проведения операций в области грудной клетки швы устраняются через 10−14 дней.
- Если была совершена ампутация, то соединения убирают через двенадцать суток.
- Во время хирургического вмешательства у больного пациента, ослабленного заболеванием и инфекцией, у пожилых, онкологических больных (по причине снижения возможности осуществлять регенерацию организмом) — процедуру стоит проводить не раньше чем через две недели.
Правильное снятие в домашних условиях
Как удалить шов? До того, как вы приступите к самому процессу удаления швов, стоит убедиться, что совершать удаление полностью безопасно. В некоторых случаях лучше всего вообще не дотрагиваться до них руками.
Если шовчики возникли во время хирургической операции либо когда их срок ещё не вышел, то проведение такой терапии самостоятельно редко может дать положительный результат, так как в большинстве случаев это чревато печальными последствиями.
Нужно помнить:
- Для подстраховке лучше всего позвонить лечащему специалисту, чтобы он сказал, когда вам точно нужно снимать шовчики.
- Для продолжения восстановления после снятия шовчиков рану нужно накрыть пластырями. Чаще всего дома найти подходящий пластырь сложно, поэтому нужно отправиться в аптеку.
- Если раны стали воспаляться либо краснеть, то снимать швы категорически запрещено. В этом случае вообще не нужно прикасаться к ране руками. Вместо этого стоит сразу же посетить врача, так как существует высокий риск того, что у вас происходит процесс активного развития инфекции.
- В большинстве случаев можно устранить швы, не ложась при этом в больницу. Специалист обычно их снимает прямо на приёме.
Вы должны выбрать, какими инструментами и по какой методике вы будете снимать соединения с раны. В это время стоит брать во внимание то, что работа с тупыми ножницами может принести лишь вред. Также не нужно снимать швы простым ножом, так как он может нечаянно соскользнуть и сильно вас порезать.
Какие инструменты стоит использовать в работе
- Хирургические ножницы и скальпель, нож для монтажа, а также кусачки для маникюра (хорошо простерилизованные).
- Щипчики либо пинцет (качественно простерилизованные).
- Спирт либо перекись водорода.
- Лупа со специальным фонариком.
- Мазь, заключающая в себе антибиотики.
- Повязка (полностью чистая).
Следует качественно продезинфицировать все инструменты, с которыми вам придётся работать. Для этого опустите их на несколько минут в ёмкость с кипячёной водой, после нужно достать их назад, положить на чистую ткань и дать им полностью обсохнуть.
После этого можно протереть все инструменты алкоголем либо перекисью. Такие действия помогут предотвратить попадание инфекции в рану.
Помойте ту часть, где предстоит снятие швов. Всё, что вам нужно для этого сделать — это воспользоваться водой, мылом и чистым полотенцем.
Также вам потребуется вата и спирт для того, чтобы протереть место в области швов ваткой, смоченной в алкоголе. И лишь после того, как вы полностью убедитесь в том, что место вокруг швов полноценно продезинфицировано, можете начать работу.
Устранение швов с раны
Нужно более подробно изучить тактику снятия швов после операции.
- Для начала стоит найти более освещённое место. Вам понадобится хороший свет, чтобы чётко всё видеть, в противном случае снять шовчики без проблем точно не получится. Не нужно пытаться снять шовчики в тёмном помещении, так как это очень опасно. Проводить такую процедуру стоит в полностью стерильных условиях для того, чтобы снизить возможность попадания в рану вредных бактерий. Даже несмотря на то, что рана уже довольно долго заживала, ходы, по которым вредные микроорганизмы могут пройти вглубь тканей до сих пор сохранены. Если такое произойдёт, то может произойти процесс сильного воспаления, который потребует не только назначения специальных антибактериальных препаратов в качестве уколов либо таблеток, но в особо тяжёлых случаях — вмешательства со стороны хирурга повторно. Именно по этой причине лучше всего будет обратиться за помощью именно к врачу, который сможет снять шовчики при помощи инструментов.
- Поднимите первый узел. Осторожно поднимите его пинцетом невысоко над поверхностью кожи.
- После стоит попробовать разрезать нить. Для этого одной рукой удерживайте сам узел при помощи пинцета, а второй возьмите ножницы и разрежьте первую нить, которая ведёт к самому узлу.
- Вытяните нитку. Продолжайте пинцетом удерживать узел над поверхностью кожи и пробуйте аккуратно вытянуть нитку через кожу. В это время такое действие не должно вызывать какой-либо боли, максимум, что может ощущать пациент — это небольшой дискомфорт.
- Стоит продолжать таким методом устранять все нитки. Приподнимайте аккуратно узлы пинцетом, разрезайте узловые нити острыми ножницами, вытягивайте и устраняйте ненужные нитки. Стоит продолжать такие манипуляции до того времени, как полностью не останется ни одной нитки. В это время очень важно внимательно следить за тем, чтобы нитка, которая находится на внешней стороне, ни в коем случае не попала вовнутрь, так как такое может развить инфицирование не до конца зажившей ранки.
- Тщательно продезинфицируйте рану. Стоит убедиться в том, что она не заключает в себе ни одного участка шва. Для устранения развития инфицирования и ускорения общих процессов регенерации кожных покровов стоит обработать место послеоперационного рубца слабым раствором йодоната, а после наложить стерильную повязку для фиксации.
Если на протяжении снятия рана начала обильно кровоточить, то это значит, что вы поспешили с устранением шовчиков. В этом случае стоит сразу же остановить снятие и обратиться к лечащему специалисту за помощью. Врач устранит оставшиеся швы самостоятельно.
Ни за что не пытайтесь вытянуть узел через кожу, он в любом случае застрянет и спровоцирует начало кровотечения.
Если шовчик был наложен внутрикожно, то он в большинстве случаев не снимается. В таком случае надо лишь обрезать с двух сторон лишние нити, немного подтянуть их и надсечь. После рану нужно обрабатывать по уже указанному методу, и наложить чистую повязку.
Иногда происходит снятие внутрикожных косметических шовчиков у пациента. В это время следует потянуть нитку за один конец, придерживая второй конец раны.
Если же при этом у человека проявляется боль, а сама рана вызывает неприятные ощущения, то лучше всего принять обезболивающее средство (Кетанов, Мелоксикам либо Диклофенак).
Кроме всего этого, болевые ощущения после сшития раны могут происходить из-за того, что в процессе завязывания узлов в ране осталась небольшая часть от нервного окончания, которое в это время перетягивается, и поэтому вызывает резкие боли у пациента.
Если рана зашивалась шелковыми нитками, а это, как известно, не рассасывающийся материал для швов, то их обязательно вовремя устранить по уже описанному способу.
Если пациент будет обладать всеми знаниями и произведёт снятие шовчиков после операции в домашних условиях аккуратно, то он может не беспокоиться о процессе возможного инфицирования и повреждении ткани, сам рубец больше никогда не побеспокоит своей болезненностью.
Внимание, только СЕГОДНЯ!